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RESOLUTION OF CUTANEOUS LEISHMANIASIS AFTER ACUTE ECZEMA DUE TO INTRALESIONAL MEGLUMINE ANTIMONIATE
Alternative title
Resolução de leishmaniose cutânea após eczema agudo devido a antimoniato de meglumina intralesionalAuthor
Affilliation
Abstract in Portuguese
Relatamos caso de paciente de 42 anos atendida em centro de
referência em leishmanioses no Rio de Janeiro, Brasil, apresentando
lesão de leishmaniose cutânea no antebraço direito. Iniciado tratamento
com baixa dose de antimoniato de meglumina (AM) intramuscular (5 mg
Sb5+/kg/dia), houve melhora após 28 dias, porém com desenvolvimento de
eczema generalizado. Após 87 dias, notou-se piora da lesão. A paciente
recusou o tratamento com anfotericina B. Infiltrou-se AM na lesão em
duas sessões, resultando em eczema local com bolhas. Entretanto, 20
dias depois, tanto a úlcera quanto o eczema regrediram. A administração
intralesional do AM deve ser utilizada com cautela em pacientes com
hipersensibilidade cutânea a este fármaco.
Abstract
We report a case of a 42 year-old female, who came to a leishmaniasis
reference center in Rio de Janeiro, Brazil, presenting a cutaneous
leishmaniasis lesion in the right forearm. Treatment with low-dose
intramuscular meglumine antimoniate (MA) (5 mg Sb5+/kg/day)
was initiated, with improvement after 28 days, although with the
development of generalized eczema. After 87 days, the lesion worsened.
Patient refused treatment with amphotericin B. MA was then infiltrated
in the lesion, in two sessions, resulting in local eczema, with bullae
formation; however, twenty days after, both the ulcer and eczema receded.
Intralesional administration of MA should be used carefully when previous
cutaneous hypersensitivity is detected.
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