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https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/24258
ORGANIZAÇÃO DA ATENÇÃO EM SAÚDE BUCAL NA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA: ANÁLISE DA UTILIZAÇÃO DA ABORDAGEM SÓCIO-DENTAL E DO ÍNDICE DE DESENVOLVIMENTO FAMILIAR NA ESF MANGUINHOS, RJ
Programa Saúde da Família
Determinação de Necessidades de Cuidados de Saúde
Planejamento em Saúde
Family Health Strategy
Needs Assessment
Health Planning
Health Services Accessibility
Programa Saúde da Família
Determinação de Necessidades de Cuidados de Saúde
Planejamento em Saúde
Acesso aos Serviços de Saúde
Alves, Fernanda Nunes Marques | Date Issued:
2011
Alternative title
Organization of care in oral health in the family health strategy: review of the use of socio-dental approach and the Family Development Index in the FHS Manguinhos, RJCo-advisor
Affilliation
Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Abstract in Portuguese
A incorporação da Saúde Bucal na Estratégia Saúde da Família (ESF) representa a possibilidade de reorganização da saúde bucal na Atenção Básica. O diagnóstico de saúde é fundamental para a organização do processo de trabalho e estabelecimento de modalidades de atenção diferenciadas para famílias e indivíduos de acordo com a sua
vulnerabilidade e necessidades em saúde, seguindo o princípio da eqüidade. A avaliação das necessidades de cuidado em saúde bucal implica na ampliação do olhar técnico do examinador com métodos que considerem a subjetividade e a qualidade de vida dos
indivíduos, como a abordagem sócio-dental. O objetivo deste estudo foi analisar a utilização da abordagem sócio-dental e a avaliação das condições de vida das famílias na organização da atenção em saúde bucal a adolescentes na ESF. Trata-se de um estudo seccional conduzido com adolescentes de 12 anos cadastrados no ano de 2009 na
ESF Manguinhos, localizada no município do Rio de Janeiro, RJ. Foram utilizados quatro instrumentos de coleta de dados: 1) Questionário sobre as condições sócioeconômicas e características das famílias, construído com base no Índice de Desenvolvimento Familiar (IDF); 2) Child Oral Impacts on Daily Performances (ChildOIDP) para avaliar o impacto da saúde bucal nas atividades diárias dos adolescentes; 3) Questionário sobre a propensão à adoção de comportamentos saudáveis em saúde bucal;
e 4) Ficha para registro das condições das coroas dentárias e a necessidade de tratamento. Na abordagem sócio-dental foram utilizadas medidas clínicas de cárie, o nível de propensão e o Child-OIDP. As famílias foram classificadas conforme o IDF „não grave‟, „grave‟ e „muito grave‟. A comparação entre a proporção de adolescentes com necessidade de tratamento para cárie dentária pelos métodos normativo e sóciodental foi verificada com o teste de Mc Nemar. Para os adolescentes de famílias com
IDF „muito grave‟, „grave‟ e „não grave‟, a necessidade de tratamento normativo foi estatisticamente maior do que pela abordagem sócio-dental (58,3%, 38,1% e 3,6%, versus 9,4%, 12,0% e 0,0%) (p-valor ≤ 0,001). O emprego da abordagem sócio-dental e do IDF possibilitaram sistematizar informações para o planejamento e a oferta dos serviços de saúde bucal a partir do levantamento das necessidades de cuidado e do
estabelecimento de prioridades de cuidado/tratamento.
Abstract
The incorporation of oral health care within the Family Health Strategy (FHS) represents the possibility of reorganization of oral health care provision. The diagnosis of health is crucial for organization of work process and establishment of distinct health care approaches for families and individuals according to their vulnerability and health needs, which is in accordance with the equity principle. The assessment of oral health
care needs involves the expansion of the technical examination to methods that consider subjectivity and quality of life of the individuals, such as the sociodental approach. The objective of this study was to analyze the use of sociodental approach and the assessment of living conditions of families for the organization of oral health care to adolescents in the FHS. A cross-sectional study involved adolescents of 12 years-old
registered in FHS health care unit of Manguinhos, located in the city of Rio de Janeiro, 2009. Data collection was performed using four questionnaires: 1) socioeconomic and family characteristics, based on Family Development Index (FDI), 2) Child Oral Impacts on Daily Performances (Child-OIDP), employed to evaluate the impact of oral health on daily activities of adolescents, 3) Propensity score to adopt oral health related
behaviors, and 4) clinical assessment of caries. Sociodental approach includes clinical measures of caries, propensity assessment for healthy behaviors and Child-OIDP. Families were classified according to FDI as 'not severe', 'severe' and 'very severe'. McNemar test was used to compare normative assessment and socio-dental approach
treatment needs for dental caries in adolescents. The proportion of adolescents with normative treatment needs from families with IDF 'very severe', 'severe' and' not severe' was statistically higher compared to sociodental approach (58.3%, 38.1% and 3.6% versus 9.4%, 12.0% and 0.0%) (p ≤ 0.001). The use of the sociodental approach and the
FDI allowed systematizing the information for oral health planning based on needs assessment and priority for care /treatment.
Keywords in Portuguese
Saúde BucalPrograma Saúde da Família
Determinação de Necessidades de Cuidados de Saúde
Planejamento em Saúde
Keywords
Oral HealthFamily Health Strategy
Needs Assessment
Health Planning
Health Services Accessibility
DeCS
Saúde BucalPrograma Saúde da Família
Determinação de Necessidades de Cuidados de Saúde
Planejamento em Saúde
Acesso aos Serviços de Saúde
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