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https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/47643
IMPORTÂNCIA TOXICOLÓGICA DA EXPOSIÇÃO A NÍQUEL, COBALTO E CROMO: A DERMATITE DE CONTATO A METAIS E A SUSCEPTIBILIDADE GENÉTICA A CROMO
Exposição a Níquel
Dermatite de Contato Alérgica a Níquel, Cobalto e Cromo
Susceptibilidade Genética a Cromo
Nickel Exposure
Hypersensitivity to Metals
Contact Allergic Dermatitis by Nickel, Cobalt and Chromium
Genetic Susceptibility to Chromium
Níque
Exposição Ambiental
Exposição Ocupacional
Dermatite Alérgica de Contato
Cobalto
Cromo
Predisposição Genética para Doença
Susceptibilidade Genética a Cromo
Estudos Transversais
Pavesi, Thelma | Date Issued:
2020
Alternative title
Toxicological importance of exposure to nickel, cobalt and chromium: contact dermatitis to metals and genetic susceptibility to chromiumAuthor
Advisor
Co-advisor
Affilliation
Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Abstract in Portuguese
Esta tese, organizada sob a forma de três artigos, apresenta estudos relativos à exposição e manifestações particulares da toxicidade aos metais níquel (Ni), cobalto (Co) e cromo (Cr). A inter-relação do ser humano com metais através de produtos e tecnologias é imprescindível e praticamente inevitável na atualidade. A exposição a estes metais, simultânea ou separadamente, promove complexas interações bioquímicas no organismo humano. Em determinados casos, esta exposição pode levar a graves doenças ocupacionais ou, se transformar em significativo problema de saúde pública, como, por exemplo, a dermatite de contato alérgica (DCA) a metais, especialmente ao Ni , Co e Cr. No intuito de determinar a importância de algumas ligas metáli-cas ricas em Ni, no primeiro artigo procurou-se identificar se o manuseio de determinadas moe-das e, principalmente de alguns utensílios rotineiros, pessoais ou profissionais, à venda no Bra-sil, seria uma fonte importante de exposição ao níquel e causa significativa da DCA. Os resulta-dos mostram que a liberação de Ni ocorre em quantidades críticas para 91,1% dos apetrechos testados. O segundo artigo, foi um estudo transversal com dados secundários, de 1465 pacientes de dois ambulatórios de dermatologia da cidade do Rio de Janeiro entre 2000 e 2018. Foi esti-mado que 40% dos pacientes eram sensíveis a estes metais. A prevalência da sensibilidade a Ni, Co e Cr foi respectivamente 28%, 11.4% e 13.2%. As mulheres abaixo dos 40 anos demonstra-ram predomínio da alergia a Ni, enquanto o Cr predominou entre homens acima dos 40 anos. A alergia ao Cr está fortemente associada a atividades na construção civil. A hipersensibilidade a Ni ou Cr foi fator de risco para a hipersensibilidade ao Co e, a hipersensibilidade a esses metais foi fator de risco para polissensibilização. O terceiro artigo discute a individualidade nos mecanismos toxicológicos do Cr no organismo humano. A suscetibilidade humana a patologias induzidas por Cr depende de fatores externos e características individuais. A variabilidade de fatores constitutivos moleculares individuais, co-mo polimorfismos, cria um ambiente individualizado para a toxicidade. Esta revisão contempla as variáveis essenciais nesse processo. Este trabalho promove informações de apoio a profissio-nais da área de saúde, na identificação da exposição a Ni e, na identificação de fatores de risco para DCA metais e sua distribuição na população, e aponta para a necessidade de desenvolvi-mento de biomarcadores úteis e inequívocos. Os dados apresentados contribuem para discus-sões direcionadas a implementação de políticas públicas no Brasil, através de ações regulamen-tatórias de caráter restritivo e de direito de informação.
Abstract
This thesis, organized in the form of three articles, presents studies related to the exposure and particular manifestations of toxicity to metals as nickel (Ni), cobalt (Co) and chromium (Cr). The interrelation of humans with metals through products and technologies is essential and practically unavoidable today. Exposure to these metals simultaneously or separately promotes complex biochemical interactions in the human organism. In certain cases, exposure can lead to serious occupational diseases or become a significant public health problem, such as allergic contact dermatitis (ACD) to metals, especially Ni, Co, and Cr. In order to determine the importance of some Ni-rich metal alloys, the first article tried to identify whether the handling of certain coins and specific everyday life personal or professional utensils, selling in Brazil, would be an important source of exposure to Ni and a significant cause of ACD. The results show critical quantities of Ni release in 91.1% of the tested objects. The second article was a cross-sectional study of secondary data analysis carried out from 2000 to 2018 with 1465 patients from two dermatology servicies in Rio de Janeiro. It was estimated that 40% of the patients were sensitive to those metals. The prevalence of sensitivity to Ni, Co and Cr was 28%, 11.4% and 13.2%, respectively. Women under 40 years old showed a predominance of Ni allergy, while chromium predominated in men over 40 years old. Chromium allergy is strongly associated with activities in the construction business. Hypersensitivity to Ni or Cr was a risk factor for hypersensitivity to Co, and hypersensitivity to these metals was a risk factor for polysensitization. The third article discusses the individuality of the toxicological mechanisms of Cr in the human body. Human susceptibility to chromium-induced pathologies depends on external factors and individual characteristics. The variability of individual molecular constitutive factors such as polymorphisms creates a personalized environment for toxicity. The review includes the essential variables in the mentioned process. This thesis promotes information to support health professionals in the identification of Ni exposure, the risk factors for ACD to metals and their distribution among the population, and highlights the need to develop useful and unambiguous biomarkers. The data presented contribute to discussions aimed at the implementation of public policies in Brazil by means of restrictive regulatory and right to information actions.
Keywords in Portuguese
MetaisExposição a Níquel
Dermatite de Contato Alérgica a Níquel, Cobalto e Cromo
Susceptibilidade Genética a Cromo
Keywords
MetalsNickel Exposure
Hypersensitivity to Metals
Contact Allergic Dermatitis by Nickel, Cobalt and Chromium
Genetic Susceptibility to Chromium
DeCS
MetaisNíque
Exposição Ambiental
Exposição Ocupacional
Dermatite Alérgica de Contato
Cobalto
Cromo
Predisposição Genética para Doença
Susceptibilidade Genética a Cromo
Estudos Transversais
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