| Author | Quevedo, André Luis Alves de | |
| Author | Leal, Rodrigo Mendes | |
| Access date | 2024-04-01T21:50:42Z | |
| Available date | 2024-04-01T21:50:42Z | |
| Document date | 2019 | |
| Citation | QUEVEDO, André Luis Alves de; LEAL, Rodrigo Mendes. Auditoria em saúde e economia da saúde: análise de um estudo de caso. Cadernos Ibero-Americanos de Direito Sanitário, Brasília, v. 8, n. 2, p. 44-63, abr./jun. 2019. | en_US |
| ISSN | 2358-1824 | en_US |
| URI | https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/63300 | |
| Description | Cadernos Ibero-Americanos de Direito Sanitário (CIADS) é um periódico trimestral do Programa de Direito Sanitário (Fiocruz Brasília). Lançado em 2012, o CIADS publica artigos originais, artigos de revisão, comunicações breves, e jurisprudência e legislação comentadas no campo do Direito Sanitário e aprovados por pareceristas ad hoc. É dirigido a professores, pesquisadores e estudantes de Direito, de Ciências da Saúde e de Ciências Sociais; operadores do Direito; profissionais da saúde e gestores de serviços e sistemas de saúde. Os autores deste artigo não possuem vínculo com a Fiocruz. | en_US |
| Abstract in Portuguese | Objetivo: analisar os resultados da auditoria em saúde na área de órteses, próteses e materiais especiais (OPM) e cirurgias múltiplas e sequenciais (CMS), realizada pela Secretaria Estadual de Saúde do Rio Grande do Sul (SES/RS). Metodologia: estudo quantitativo descritivo, baseado em dados secundários da SES/RS, na área de OPM e CMS, referente ao período da prática de auditoria de pós-pagamento, de março de 2013 a janeiro de 2017, utilizando a abordagem estudo de caso. Resultados: foram analisadas 1.004 observações concluídas para o período; o número de processos administrativos com solicitação de devolução de recursos financeiros não teve uma tendência na série histórica analisada, resultado influenciado pela presença de processos administrativos não conclusos, em especial a partir de 2014, relativos à execução da auditoria ou até mesmo a judicialização do assunto pelas instituições auditadas. Quanto ao valor financeiro solicitado para devolução dos processos analisados, foi maior em 2014, decrescendo em 2015 e diminuiu consideravelmente nos anos 2016 e 2017. Considerando as 30 regiões de saúde do estado do Rio Grande do Sul, três instituições hospitalares tiveram destaque, a primeira com 43 processos administrativos com solicitação de devolução de recursos financeiros; a segunda com 30; e a terceira com 28. Conclusão: as ações em saúde, nessa área, podem ser qualificadas por meio de atenção especial para as regiões de saúde e instituições hospitalares que mais reincidem e tem grandes volumes financeiros glosados. | en_US |
| Language | por | en_US |
| Publisher | Fiocruz Brasília | en_US |
| Rights | open access | en_US |
| Subject in Portuguese | Auditoria médica | en_US |
| Subject in Portuguese | Economia da saúde | en_US |
| Subject in Portuguese | Gestão em saúde | en_US |
| Subject in Portuguese | Judicialização da saúde | en_US |
| Subject in Portuguese | Sistema Único de Saúde | en_US |
| Title | Auditoria em saúde e economia da saúde: análise de um estudo de caso | en_US |
| Alternative title | Audit in health and health economics: analysis of a case study | en_US |
| Alternative title | Auditoría en salud y economía de la salud: análisis de un estudio de caso | en_US |
| Type | Article | en_US |
| DOI | https://doi.org/10.17566/ciads.v8i2.503 | |
| Abstract | Objective: To analyze the results of the health audit in the area of orthoses, prostheses and
special materials (OPM), multiple and sequential surgeries (CMS), performed by the State
Health Department of Rio Grande do Sul, Brazil (SES/RS). Methodology: Descriptive
quantitative study, based on secondary data from SES/RS, in the area of OPM and CMS,
referring to the period of post-payment audit practice, from March 2013 to January 2017,
using the case study approach. Results: 1,004 completed observations were analyzed for
the period; the number of administrative processes requiring a return of financial resources
did not have a tendency in the analyzed historical series, a result influenced by the presence
of administrative processes that were not conclusive, especially from 2014, on the execution of the audit or even the judicialisation of the subject audited institutions. As for the financial
value requested for the return of the analyzed processes, it was higher in 2014, decreasing
in 2015 and decreasing considerably in the years 2016 and 2017. Considering the 30 health
regions of the state of Rio Grande do Sul, Brasil, three hospitals were highlighted, the first
with 43 administrative processes requesting the return of financial resources; the second with
30; and the third with 28. Conclusion: health actions in this area can be qualified through
special attention to the regions of health and hospital institutions that repeat more and have
large financial volumes glossed. | en_US |
| xmlui.metadata.dc.description.abstractes | Objetivo: Analizar los resultados de la auditoría de salud en el área de ortesis, prótesis y
materiales especiales (OPM), cirugías múltiples y secuenciales (CMS), realizadas por el
Departamento de Salud del Estado de Rio Grande do Sul, Brasil (SES / RS). Metodología:
estudio cuantitativo descriptivo, basado en datos secundarios de SES / RS, en el área de
OPM y CMS, en referencia al período de la práctica de auditoría posterior al pago, desde
marzo de 2013 hasta enero de 2017, utilizando el enfoque de estudio de caso. Resultados:
se analizaron 1,004 observaciones completas para el período; el número de procesos
administrativos que requirieron un retorno de los recursos financieros no tuvo una tendencia
en las series históricas analizadas, un resultado influenciado por la presencia de procesos
administrativos que no fueron concluyentes, especialmente a partir de 2014, en la ejecución
de la auditoría o incluso la judicialización del sujeto Instituciones auditadas. En cuanto al
valor financiero solicitado para el retorno de los procesos analizados, fue mayor en 2014,
disminuyó en 2015 y disminuyó considerablemente en los años 2016 y 2017. Considerando
las 30 regiones de salud del estado de Rio Grande do Sul, Brasil, se destacaron tres
hospitales, el primero con 43 procesos administrativos solicitando la devolución de recursos
financieros; el segundo con 30; y el tercero con 28. Conclusión: las acciones de salud en
esta área se pueden calificar a través de una atención especial a las regiones de salud y las
instituciones hospitalarias que repiten más y tienen grandes volúmenes financieros. | en_US |
| Affilliation | Governo do Estado do Rio Grande do Sul. Secretaria Estadual de Saúde do Rio Grande do Sul. Porto Alegre, RS, Brasil. | en_US |
| Affilliation | Banco Nacional de Desenvolvimento Econômico e Social. Rio de Janeiro, RJ, Brasil. | en_US |
| Subject | Medical audit | en_US |
| Subject | Health economics | en_US |
| Subject | Health management | en_US |
| Subject | Health's judicialization | en_US |
| Subject | Unified Health System | en_US |
| Subject in Spanish | Auditoría médica | en_US |
| Subject in Spanish | Economía de la salud | en_US |
| Subject in Spanish | Gestión en salud | en_US |
| Subject in Spanish | Judicialización de la salud | en_US |
| Subject in Spanish | Sistema Único de Salud | en_US |
| DeCS | Auditoria Médica | en_US |
| DeCS | Administração em Saúde | en_US |
| DeCS | Gestão em saúde | en_US |
| DeCS | Judicialização da Saúde | en_US |
| DeCS | Sistema Único de Saúde | en_US |
| xmlui.metadata.dc.subject.ods | 03 Saúde e Bem-Estar | |
