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GESTANTES INFECTADAS PELO NOVO CORONAVÍRUS ATENDIDAS NA EMERGÊNCIA OBSTÉTRICA EM UM HOSPITAL PÚBLICO DO DISTRITO FEDERAL: 2020 A 2021
Alternative title
Pregnant women infected with the new Coronavirus treated in the obstetric emergency at a public hospital in the Federal District: 2020 to 2021Author
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Abstract in Portuguese
Introdução: Em 2019 foi descoberto uma doença na China, causada por um vírus, catalogado como SARS CoV2, denominada como COVID-19. O mundo paralisou com essa doença, que apresenta um espectro clínico variado, casos assintomáticos, oligossintomáticos e de internação hospitalar, com elevado índice de morte. As gestantes representavam 1,1% dos casos e foram consideradas pelo Ministério da Saúde como grupo de risco. Objetivo: descrever desfechos clínicos de gestantes atendidas na emergência obstétrica de um hospital público DF, nos anos de 2020 a 2021. Método: Foi desenvolvido um estudo descritivo transversal, com dados retrospectivos, sobre as gestantes atendidas que tiveram diagnóstico confirmado para COVID-19. Dois casos clinicos - de maior e menos gravidade foram descritos como forma de ilusttrar questoes de oferta de leitos. Resultados: Das 62 pacientes que atenderam os critérios de elegibilidade, apenas 13 autorizaram através do TCLE. Dessas, dez na faixa etária de 20 a 34 anos. A comorbidade mais comum foi hipertensão pre-existente (3 casos) e Doença Hipertensiva Específica da Gestação (4 casos). Oito partos cesáreo e seis casos de prematuridade. Onze recém natos tiveram internação, três em UTI neonatal. Para dois bebês, os desfechos não constavam no prontuário. Não foi possivel investigar medidas de associação pela pequena casuística. Dois casos clínicos foram descritos, com destaque para uma gestante que precisou de judicializacão para obtencão de UTI, fez cesariana de urgência com recém-nato precisando de UTI neonatal. Conclusão: Observou-se necessidade de treinamentos para preenchimento dos dados no sistema Trakcare. O retardo na oferta de leitos de UTI pode onerar o sistema com a quantidade de dias de internação e principalmente, trazer consequências para a mãe e para o feto A teleconsulta foi utilizada para acompanhamento de tratamento domiciliar, sendo estrategia promissora para monitorar a doença em gestantes.
Abstract
Introduction: In 2019, a disease was discovered in China, caused by a virus, cataloged as SARS CoV2, called COVID-19. The world is paralyzed by this disease, which has a varied clinical spectrum, asymptomatic, oligosymptomatic and hospitalization cases, with a high death rate. Pregnant women represented 1.1% of the cases and were considered by the Ministry of Health as a risk group. Objective: to describe clinical outcomes of pregnant women assisted in the obstetric emergency of a public hospital in the Federal District, from 2020 to 2021. Method: A cross-sectional descriptive study was developed, with retrospective data, on pregnant women assisted who had a confirmed diagnosis for COVID-19. Two clinical cases - of greater and lesser severity - were described as a way of illustrating bed supply issues. Results: Of the 62 patients who met the eligibility criteria, only 13 authorized it through the TCLE. Of these, ten in the age group of 20 to 34 years. The most common comorbidity was pre-existing hypertension (3 cases) and Specific Hypertensive Disease of Pregnancy (4 cases). Eight cesarean deliveries and six cases of prematurity. Eleven newborns were hospitalized, three in the neonatal ICU. For two babies, the outcomes were not included in the medical records. It was not possible to investigate measures of association due to the small sample. Two clinical cases were described, with emphasis on a pregnant woman who needed judicialization to obtain an ICU, who had an emergency cesarean section with a newborn in need of a neonatal ICU. Conclusion: There was a need for training to fill in the data in the Trakcare system. The delay in the supply of ICU beds can burden the system with the number of days of hospitalization and, above all, have consequences for the mother and fetus. Teleconsultation was used to monitor home treatment, being a promising strategy to monitor the disease in pregnant women.
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Resumen: Introducción: En 2019 se descubrió en China una enfermedad, causada por un virus, catalogado como SARS CoV2, denominado COVID-19. El mundo está paralizado por esta enfermedad, que tiene un espectro clínico variado, casos asintomáticos, oligosintomáticos y de hospitalización, con una alta tasa de mortalidad. Las embarazadas representaron el 1,1% de los casos y fueron consideradas por el Ministerio de Salud como grupo de riesgo. Objetivo: describir los desenlaces clínicos de gestantes atendidas en la emergencia obstétrica de un hospital público del Distrito Federal, de 2020 a 2021. Método: Se desarrolló un estudio descriptivo transversal, con datos retrospectivos, en gestantes atendidas que tuvieron diagnóstico confirmado de COVID-19. Se describieron dos casos clínicos, de mayor y menor gravedad, como una forma de ilustrar los problemas de provisión de camas. Resultados: De los 62 pacientes que cumplieron con los criterios de elegibilidad, solo 13 lo autorizaron a través del TCLE. De estos, diez en el grupo de edad de 20 a 34 años. La comorbilidad más frecuente fue la hipertensión preexistente (3 casos) y la Enfermedad Hipertensiva Específica del Embarazo (4 casos). Ocho partos por cesárea y seis casos de prematuridad. Once recién nacidos fueron hospitalizados, tres en la UCI neonatal. Para dos bebés, los resultados no se incluyeron en los registros médicos. No fue posible investigar medidas de asociación debido a la pequeña muestra. Se describieron dos casos clínicos, con énfasis en una gestante que necesitó judicialización para obtener una UCI, a quien se le realizó una cesárea de emergencia con un recién nacido con necesidad de UCI neonatal. Conclusión: Existía la necesidad de capacitación para completar los datos en el sistema Trakcare. El retraso en el suministro de camas de UTI puede sobrecargar el sistema con el número de días de hospitalización y, sobre todo, tener consecuencias para la madre y el feto Se utilizó la teleconsulta para el seguimiento del tratamiento domiciliario, siendo una estrategia promisoria para el seguimiento de la enfermedad en gestantes.
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