Fatores individuais, segregação residencial socioeconômica e problemas do sono: resultados do ELSA-Brasil

Abstract

O sono é uma necessidade básica, influenciado por fatores biológicos, sociais e também ambientais, possuindo importante papel na saúde, sendo responsável por regular as funções imunológicas e metabólicas do corpo, assim como diversas outras funções. Um crescente nú-mero de estudos tem encontrado alta prevalência de sono de duração curta e problemas relacionados ao sono, evidenciando que as alterações na quantidade e qualidade do sono estão asso-ciadas ao aumento da morbidade e mortalidade. Nas últimas duas décadas, vários estudos de-monstraram que fatores de nível individual como as características demográficas e socioeconô-micas foram associados com problemas do sono. Além disso, fatores contextuais como nível socioeconômico da vizinhança também podem modificar a quantidade e qualidade do sono. Com base nessas informações, o objetivo desta tese foi verificar a associação entre fatores de-mográficos (sexo, idade, raça/cor, situação conjugal e índice de massa corporal), socioeconô-micos (escolaridade e renda familiar per capita) e contextuais (segregação residencial socioeconômica) com as dimensões relacionadas ao sono (duração e privação do sono, sintomas de insônia e sonolência diurna) em participantes do Estudo Longitudinal de Saúde do Adulto (ELSA-Brasil), na avaliação realizada no período de 2012-2014. O objetivo geral foi desmembrado em dois artigos. O primeiro artigo teve o objetivo de identificar perfis demográficos e socioeconômicos dos indivíduos com os problemas relacionados ao sono, utilizando Análise de Correspondência Múltipla, em uma amostra composta por 13039 indivíduos Os resultados obtidos revelaram que mulheres, indivíduos autodeclarados da raça/cor pretos e pardos, idade en-tre 51 a 59 anos, ensino médio completo, menor renda familiar per capita, solteiros e obesos foram agrupados com a duração curta do sono, sintomas de insônia, sonolência diurna e priva-ção do sono. No segundo artigo, o objetivo foi investigar a associação entre a segregação resi-dencial socioeconômica e quatro aspectos do sono, utilizando dados de 9918 indivíduos. A estatística Geti-Ord Local Gi* foi aplicada para analisar a segregação residencial socioeconômica, e os modelos de regressão logística binomial e multinomial para verificar as associações. Os resultados evidenciaram que os indivíduos que vivem em vizinhanças socioeconomicamente mais segregadas tiveram maior chance de ter duração curta do sono, sonolência diurna, privação do sono e relatar dois ou mais problemas do sono. As características individuais e contextuais de vizinhança estão associadas com a duração e problemas do sono. Devido à relevância do sono para a saúde, as políticas de saúde pública poderiam ser direcionadas para as populações vulneráveis, a fim de melhorar a saúde do sono desta população, assim como reduzir a desigualdade socioeconômica, expressa pela segregação residencial evidente no Brasil.