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Type
DissertationCopyright
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Sustainable Development Goals
03 Saúde e Bem-EstarCollections
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CARACTERIZAÇÃO DAS CRECHES PARTICIPANTES DA ESTRATÉGIA DE FORTIFICAÇÃO DA ALIMENTAÇÃO INFANTIL COM MICRONUTRIENTES EM PÓ (VITAMINAS E MINERAIS) - 2013 NUTRISUS
Minerales
Hierro
Micronutrientes
Jardines infantiles
Políticas públicas de salud
Cavalcante, Fabiana Vieira Santos Azevedo | Date Issued:
2020
Advisor
Comittee Member
Affilliation
Fundação Oswaldo Cruz. Escola de Governo Fiocruz Brasília. Brasília, DF, Brasil.
Abstract in Portuguese
A anemia ferropriva é um problema de saúde que compromete o desenvolvimento das crianças, em especial as menores de 24 meses. No Brasil, a Estratégia de Fortificação da Alimentação Infantil com Micronutrientes em Pó (Vitaminas e Minerais) \2013 NutriSUS é a principal ação governamental de prevenção da anemia. Analisou-se a associação entre as características das creches participantes do NutriSUS e a execução dos ciclos de suplementação. Realizou-se estudo transversal qualitativo e quantitativo com dados de crianças suplementadas do Sistema de Micronutrientes na execução do NutriSUS em 2017 e 2018 e de infraestrutura das creches através do Censo Escolar 2014. Investigou-se em 4.433 creches as associações por regressão de Poisson. As creches com coberturas acima de 50,00% e com mais de 136 crianças matriculadas apresentaram, respectivamente, menor probabilidade de terem refeitório (RP: 0,86; IC95%: 0,80-0,91 e RP: 0,73; IC95%: 0,66-0,81), despensa (RP: 0,92; IC95%: 0,87-0,98 e RP: 0,82; IC95%: 0,73-0,91) e de serem urbanas (RP: 0,85; IC95%: 0,80-0,91 e RP: 0,63; IC95%: 0,56-0,71). As creches que realizaram 4 ciclos de suplementação tiveram maior probabilidade de apresentarem refeitório (RP: 1,24; IC95%: 1,14-1,36), despensa (RP: 1,11; IC95%: 1,02-1,08) e de serem urbanas (RP: 1,14; IC95%: 1,05-1,24). A depender da estratificação de análise, a infraestrutura das creches mostrou-se associada positivamente à execução da suplementação. Creches com refeitório, despensa e localizadas em área urbana não foram associadas a alta cobertura e nem a maior quantidade de crianças matriculadas. Sugere-se mais estudos para a verificação dos fatores que influenciam a realização da suplementação do NutriSUS.
Abstract
Iron deficiency anemia is a health problem that impairs the development of children, especially those under 24 months. In Brazil, the Powder Feeding Fortification Strategy (NutriSUS) is the main governmental action to prevent anemia. Investigate association between the characteristics of the day care centers of NutriSUS and execution of supplementation cycles. Qualitative and quantitative cross-sectional study was conducted with data on supplemented children from the Micronutrient System in the implementation of NutriSUS in 2017 and 2018 and on daycare infrastructure through the 2014 School Census. Associations in 4.433 nurseries were investigated using Poisson Regression. Nurseries with coverage above 50,00% and more than 136 enrolled children were, respectively, less likely to have a cafeteria (PR: 0.86; CI95%: 0.80-0.91 and RP: 0.73; CI95%: 0,66-0.81), a pantry (RP: 0.92; CI95%: 0.87-0.98 and RP: 0.82; CI95%: 0.73-0.91) and being urban (RP: 0.85; CI95%: 0.80-0.91 and RP: 0.63; CI95%: 0.56-0.71). Day care centers that underwent four supplementation cycles were more likely to have a cafeteria (PR: 1.24; CI95%: 1.14-1.36), a pantry (PR: 1.11; CI95%: 1.02-1.08) and being urban (PR: 1.14; CI95%: 1.05-1.24). Depending on the stratification of the analysis, the nurseries was positively associated with the execution of supplementation. Cafeteria, pantry and urban day care centers were not associated with high coverage or the largest number of children enrolled. Further studies are suggested to verify the factors that influence NutriSUS supplementation.
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La anemia por deficiencia de hierro es un problema de salud que perjudica el desarrollo de los
niños, especialmente los menores de 24 meses. En Brasil, la estrategia de fortificación para la
alimentación infantil con micronutrientes en polvo (vitaminas y minerales) – NutriSUS es la
principal acción gubernamental para prevenir anemia. Se analizó la asociación entre las
características de las guarderías participantes del NutriSUS y la ejecución de los ciclos de
suplementación. Estudio transversal cualitativo y cuantitativo analizando dados sobre niños
suplementados del Sistema de Micronutrientes en 2017 y 2018 y infraestructura de guarderías
en Censo Escolar 2014. Se investigaron en 4.433 guarderías las asociaciones por regresión de
Poisson. Las guarderías con cobertura superior a 50.00% y con más de 136 niños inscritos,
respectivamente, tenían menos probabilidades de tener una cafetería (RP: 0.86; IC95%: 0.80-
0.91 y RP: 0.73; IC95%: 0.66-0.81), despensa (RP: 0.92; IC95%: 0.87-0.98 y RP: 0.82; IC95%:
0.73-0.91) y ser urbano (RP: 0,85; IC95%: 0,80-0,91 y RP: 0,63; IC95%: 0,56-0,71). Las
guarderías que se sometieron a 4 ciclos de suplementación tenían más probabilidades de tener
cafetería (RP: 1,24; IC95%: 1,14-1,36), despensa (RP: 1,11; IC95%: 1,02-1,08) y ser urbano (PR:
1.14; IC95%: 1.05-1.24). Dependiendo de la estratificación analizada, la infraestructura de
guarderías se asoció positivamente con la ejecución de la suplementación. El refectorio, la
despensa y las guarderías urbanas no se asociaron con una alta cobertura o con el mayor número
de niños inscritos. Se sugieren estudios adicionales para verificar los factores que influyen en
la suplementación con NutriSUS.
Keywords in Spanish
VitaminasMinerales
Hierro
Micronutrientes
Jardines infantiles
Políticas públicas de salud
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